台南市諮商心理師公會

黃智卿諮商心理師

      「校園輔導三級預防模式」在校園工作的人一定不陌生，在校園內行之有年。簡單來說，第一級預防為主動式提供講座、手冊，宣導心理健康知識；第二級預防則是觀察到有行為或心理異常的同學，適時介入關心與輔導；第三級預防則是危機個案，需要整合心理健康相關資源介入處理，例如社工、心理師、精神科醫師。

     「北捷隨機殺人事件」引起社會恐慌，但也讓人回過頭思考，「社會的心理健康三級預防」在哪裡？從學校畢業進入社會，壓力恐怕比起學生更加複雜與沈重，舉凡職場壓力、經濟壓力、親子關係、夫妻關係、愛情關係等等都能引起心理困擾，而心理困擾有個特點，要是只使用壓抑方式而不整理，情緒只會累積，直到無法再累積，就會有摧毀性的行為產生。

      社會族群遠比學生族群龐大，也不容易管理，第一級和第三級預防好做，第二級預防恐怕是最空洞的一環，民眾需自主求助專業協助，否則就會被邊緣化；但自行求助的門檻很高。第一、礙於社會眼光，怕求助心理師或精神科醫師會被標籤化；第二、礙於經濟壓力，心理諮商屬自費醫療，沒有健保或其他任何補助，費用極高；第三、礙於資訊不普及，民眾不明白諮商的功能，也不知道哪裡可尋求協助。

      大量的「情殺」與「自殺」新聞事件，暴露著長久以來「重生理、輕心理」的社會現況，在現代化國家中這很罕見。在國家政策中，應該降低中產階級尋求心理諮商的門檻，在保險或勞基法裡納入諮商補助條款，提昇民眾求助的意願，而不是等到了無可挽救才來彌補。民眾可思考什麼心理問題讓自己困擾已久，讓自己感到情緒不穩、思緒雜亂，整理不出個所以然，請進一步求助專業人士，像是諮商心理師或精神科醫師，讓情緒有個出口。